廣州中醫藥大學金沙洲醫院普外科羅羽宏教授團隊為(wèi)一位腹盆腔巨大(dà)多(duō)發脂肪肉瘤患者成功完成32斤腫瘤切除術(shù),術(shù)後11天痊愈出院。
患者來(lái)自湛江,半年前上(shàng)腹部突然出現不明(míng)原因腹脹,起初未引起重視(shì),今年2月腹脹逐漸加重,且食欲減退,間(jiān)斷腹瀉、裏急後重感,診斷為(wèi):腹部結締組織和(hé)軟組織惡性腫瘤,曾輾轉廣州市多(duō)家(jiā)三甲醫(yī)院外科就診,均認為(wèi)腫瘤太大(dà)發展較快,惡性程度高(gāo),手術(shù)治療風險大(dà),均被告知無法開(kāi)展手術(shù)。
在腫瘤內(nèi)科進行(xíng)了2個(gè)療程的放化療及血管栓塞化療後未見明(míng)顯效果,并出現了貧血,低(dī)蛋白血症、明(míng)顯消瘦,食欲不佳,無法行(xíng)走。在患者和(hé)家(jiā)屬焦慮不安時(shí),家(jiā)屬經新聞報道(dào)廣州中醫藥大學金沙洲醫院普外科羅羽宏教授團隊剛治愈多(duō)例類似的病人(rén),皆為(wèi)多(duō)家(jiā)三甲醫(yī)院不治的腹腔巨大(dà)脂肪肉瘤患者,現在已經痊愈出院。家(jiā)人(rén)抱着一線希望來(lái)到我院就診。
患者骨瘦如柴,面容憔悴,皮膚蒼白,腹部腫大(dà)如鼓,下肢浮腫明(míng)顯,無法站(zhàn)立。
當見到羅羽宏副院長時(shí),家(jiā)人(rén)雙手作(zuò)揖,拜托羅院長救救她,哭訴“自己太痛苦啦!完全不能進食,生(shēng)不如死”。看着這一家(jiā)人(rén)祈求的眼光,作(zuò)為(wèi)四十年馳騁腹部外科臨床一線的知名手術(shù)專家(jiā)羅羽宏副院長,雖然已經退休,可(kě)是依然精神飽滿,人(rén)稱“羅大(dà)膽”,毫不猶疑的答(dá)應了病人(rén)患者和(hé)家(jiā)屬的請(qǐng)求
經過缜密的術(shù)前檢查後,由于腫瘤大(dà),病情複雜,為(wèi)确保萬無一失,羅院長迅速組織全院進行(xíng)多(duō)學科會(huì)診(MDT):在醫(yī)務科張勝明(míng)主任組織下,麻醉科劉繼雲主任,輸血科胡永紅主任,泌尿外科徐巍主任,心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、婦産科、放射科、重症監護室等相關科室進行(xíng)多(duō)學科術(shù)前討(tǎo)論,對患者目前的病情和(hé)各個(gè)手術(shù)治療環節存在的問題一一制(zhì)定預案,尤其在術(shù)前了解腫瘤血管走行(xíng)情況和(hé)術(shù)中血源的保障是手術(shù)的重要環節,在保證腫瘤安全切除,同型血準備充足等情況都給予了充分重視(shì),确保手術(shù)順利進行(xíng)。
完成所有(yǒu)術(shù)前準備後,手術(shù)有(yǒu)序進行(xíng),團隊所有(yǒu)人(rén)員精力高(gāo)度集中,五個(gè)小(xiǎo)時(shí)後手術(shù)順利結束。當羅院長把切除的32斤的腫瘤給家(jiā)屬看時(shí),患者愛(ài)人(rén)和(hé)女兒家(jiā)屬震驚了,淚水(shuǐ)濕潤了眼眶,并雙手作(zuò)揖,不停的表示感謝。
手術(shù)當晚九點羅院長又帶領胡軍主任及值班醫(yī)師(shī)到患者床前查看術(shù)後腹部引流管引流情況,重點指出術(shù)後相關注意事項,在看到患者生(shēng)命體(tǐ)征平穩無不适後羅院長才放心下班。
患者術(shù)後采用腹腔熱灌注治療,逐漸恢複體(tǐ)力,術(shù)後三天腸道(dào)功能恢複,能慢慢進食流質飲食,一周後患者下床活動。家(jiā)屬高(gāo)興的不知道(dào)如何表達心中的感激之情,拿(ná)出自己制(zhì)作(zuò)的錦旗向普外科羅羽宏教授團隊表示衷心的感謝,患者激動的淚不成聲,周邊的患者家(jiā)屬看到後也是無比激動,紛紛伸出大(dà)拇指為(wèi)羅院長團隊點贊。
科普小(xiǎo)課堂
脂肪肉瘤是成人(rén)軟組織腫瘤中較常見腫瘤之一,其來(lái)源于血管周圍、體(tǐ)腔下及肌間(jiān)間(jiān)隙的未分化間(jiān)葉細胞,由前脂肪細胞到成熟脂肪細胞不同分化階段的細胞構成。較少(shǎo)數(shù)可(kě)能為(wèi)脂肪瘤惡變而來(lái)。這種腫瘤的治療選擇根治性手術(shù)切除是病人(rén)獲得(de)潛在治愈機會(huì)的最佳手段。腫瘤有(yǒu)遠處轉移及局部浸潤不可(kě)根治,也可(kě)進行(xíng)腫瘤姑息切除,力求減瘤以緩解壓迫症狀,但(dàn)局部複發率極高(gāo)。現階段觀點認為(wèi),對于脂肪肉瘤的手術(shù)治療推薦在安全可(kě)行(xíng)的情況下,采用廣泛切除的治療原則,以防止複發。同時(shí),要進行(xíng)必要的術(shù)前影(yǐng)像學檢查,及進行(xíng)常規的手術(shù)風險評估、營養狀态評估、靜脈血栓形成風險評估等。
團隊介紹
廣州中醫藥大學金沙洲醫院是醫(yī)療、教學、科研和(hé)預防于一體(tǐ)的三級綜合醫(yī)院,是廣州市120急救網絡醫(yī)院、廣東省首批互聯網醫(yī)院、廣州市醫(yī)療保險/工傷/生(shēng)育保險定點醫(yī)院和(hé)公費醫(yī)療挂鈎醫(yī)院、廣東省異地、跨省異地醫(yī)療保險就醫(yī)直接結算(suàn)定點醫(yī)院,被廣州市政府列為(wèi)重點民生(shēng)工程。醫(yī)院已取得(de)國家(jiā)藥監局(NMPA)GCP資質,是廣州中醫(yī)藥大(dà)學碩士/博士培養基地、廣州抗癌協會(huì)(GACA)理(lǐ)事長單位、中國臨床腫瘤學會(huì)(CSCO)副主任委員單位、中國民族衛生(shēng)協會(huì)放射外科培訓基地主任委員單位、中國醫(yī)師(shī)協會(huì)放療分會(huì)首屆放射外科主委單位。其中普外科團隊陣容強大(dà),由羅羽宏教授領銜多(duō)位資深專家(jiā)組成。共有(yǒu)5位高(gāo)級職稱的專家(jiā),其中2位獲博士學位,3位獲碩士學位: