導讀: 廣州市醫(yī)保信息系統将于2020年12月31日18時(shí)至2021年1月3日24時(shí)醫(yī)療、生(shēng)育保險經辦服務均暫停受理(lǐ)。
為(wèi)了進一步加快我市醫(yī)保信息化建設
适應新時(shí)代醫(yī)療保障事業改革發展要求
廣州市醫(yī)保信息系統将于
2020年12月31日18時(shí)
至2021年1月3日24時(shí)
遷移至市政務雲平台
停機遷雲期間(jiān)全市
醫(yī)療、生(shēng)育保險經辦服務均暫停受理(lǐ)
1月4日恢複服務
01 暫停時(shí)間(jiān)和(hé)範圍
經辦服務分步停辦
這兩個(gè)時(shí)間(jiān)點請(qǐng)您注意~
12月30日18時(shí)
全市線上(shàng)和(hé)自助機終端辦理(lǐ)渠道(dào)全面暫停各項醫(yī)療、生(shēng)育保險經辦服務。
包括:廣東政務服務網、穗好辦、市政數(shù)局自助機、粵省事、社保自助終端服務機等。
12月31日18時(shí)
全市定點醫(yī)療機構暫停各項醫(yī)療、生(shēng)育保險相關服務;市直機關事業單位醫(yī)療保障異地就醫(yī)結算(suàn)服務暫停;長期護理(lǐ)保險全部業務暫停。
此次停機遷雲期間(jiān)
全市醫(yī)保經辦服務、生(shēng)育保險經辦服務等
相關業務均暫停辦理(lǐ)
建議各單位經辦人(rén)和(hé)市民朋友(yǒu)們,請(qǐng)您在不影(yǐng)響業務事項辦理(lǐ)的前提下合理(lǐ)安排申辦時(shí)間(jiān),盡量選擇在系統切換後申辦相關業務。
如您确需在停機遷雲期間(jiān)申辦零星報銷(含醫(yī)療保險、生(shēng)育保險)、醫(yī)療保險退費、生(shēng)育津貼業務、城鄉居民醫(yī)保參保登記、城鄉居民醫(yī)保停保減員、城鄉居民醫(yī)保資料變更等業務,工作(zuò)人(rén)員在收取您的申辦材料後,需待系統遷移完成後再正式受理(lǐ),業務辦理(lǐ)時(shí)限也相應順延。
02 門(mén)診及住院
門(mén)診或住院可(kě)先墊付後結算(suàn)
門(mén)診選點無需紮堆
門(mén)診
因停機遷雲期間(jiān),門(mén)診選點業務暫時(shí)無法辦理(lǐ)。
如果您在此期間(jiān)前往的是您上(shàng)年度的定點醫(yī)院進行(xíng)門(mén)診治療,可(kě)先墊付相關費用,待系統恢複後再前往就醫(yī)醫(yī)院申辦補結算(suàn)。
如果您前往的不是上(shàng)年度的定點醫(yī)院,待系統恢複後,您需前往就醫(yī)醫(yī)院補辦門(mén)診選點和(hé)結算(suàn)手續。
溫馨提醒:醫(yī)保參保人(rén)如有(yǒu)更改本人(rén)普通(tōng)門(mén)診就醫(yī)定點醫(yī)院需求的,全年均可(kě)在就醫(yī)時(shí)順便辦理(lǐ)新年度普通(tōng)門(mén)診選點手續,無需專程前往醫(yī)院,也沒有(yǒu)必要在年初紮堆辦理(lǐ)。
住院
對于需要住院治療的參保人(rén)來(lái)說,如您符合出院條件,可(kě)在12月31日18時(shí)前及時(shí)辦理(lǐ)出院結算(suàn)手續。
如您在停機遷雲期間(jiān)需辦理(lǐ)出院結算(suàn)手續,與門(mén)診就醫(yī)類似,您需先墊付相關費用,待系統恢複後再申辦補結算(suàn)。
如因客觀原因無法辦理(lǐ),請(qǐng)您備齊報銷所需資料前往我市各醫(yī)保分中心申辦零星報銷,具體(tǐ)辦事流程可(kě)登錄廣東政務服務網搜索住院費用報銷進行(xíng)查詢。
03 異地就醫(yī)
異地就醫(yī)需留意
備案、結算(suàn)等手續可(kě)補辦
對于有(yǒu)異地就醫(yī)需求的廣州參保人(rén)
如果您已辦理(lǐ)異地就醫(yī)備案手續,停機遷移期間(jiān)需在市外(包括省內(nèi)及跨省)異地就醫(yī)住院治療,可(kě)在系統恢複後補辦相關入院登記或出院結算(suàn)手續。
如您還(hái)未辦理(lǐ)異地就醫(yī)備案手續,可(kě)在系統恢複後一周內(nèi)通(tōng)過線上(shàng)、電(diàn)話(huà)或現場(chǎng)辦理(lǐ)的方式,補辦臨時(shí)異地就醫(yī)備案手續。
溫馨提醒:線上(shàng)辦理(lǐ)及電(diàn)話(huà)辦理(lǐ)方式非常簡便,您可(kě)以通(tōng)過廣東政務服務網搜索臨時(shí)異地就醫(yī)人(rén)員備案,并根據網頁指引辦理(lǐ);電(diàn)話(huà)辦理(lǐ)則需撥打業務辦理(lǐ)電(diàn)話(huà),具體(tǐ)如下:(020)87690837、34061985、81408279、85584305、86435067、82394583、34689079、36915516、84693873、87925000、82642016。
對于因停機導緻聯網結算(suàn)失敗的情況,您可(kě)先全額墊付住院醫(yī)療費用,同時(shí)備齊報銷所需資料前往我市各醫(yī)保分中心申辦零星報銷,具體(tǐ)辦事流程可(kě)登錄廣東政務服務網搜索住院費用報銷進行(xíng)查詢。
對于外地來(lái)穗的朋友(yǒu)們
如您在此期間(jiān)需在我市異地就醫(yī)聯網醫(yī)院住院治療,醫(yī)院工作(zuò)人(rén)員将在系統恢複後為(wèi)您辦理(lǐ)入院登記手續,如您已符合出院條件,建議您按照醫(yī)院要求先行(xíng)繳納押金,待醫(yī)保系統恢複後,由醫(yī)院工作(zuò)人(rén)員為(wèi)您補辦聯網結算(suàn)手續。
04 1月4日起網辦渠道(dào)有(yǒu)所調整
停機遷雲完成後,醫(yī)保網辦業務渠道(dào)将有(yǒu)所調整。
廣州市人(rén)力資源和(hé)社會(huì)保障局網上(shàng)服務大(dà)廳、廣州人(rén)社微信公衆号、社保自助終端将不再受理(lǐ)我市醫(yī)療保險、生(shēng)育保險、市直醫(yī)保網辦業務。
2021年1月4日起,廣東政務服務網(網址:https://www.gdzwfw.gov.cn/)、穗好辦APP線上(shàng)辦理(lǐ)渠道(dào)恢複辦理(lǐ)相關網辦業務。