導讀: 根據2001年公布的《中華人(rén)民共和(hé)國職業病防治法》(以下簡稱《職業病防治法》),原衛生(shēng)部于2002年制(zhì)定發布了《職業健康監護管理(lǐ)辦法》(原衛生(shēng)部令第23号),其對加強職業健康監護、規範職業健康檢查發揮了重要的作(zuò)用。

 一、《職業健康檢查管理(lǐ)辦法》修訂背景情況

  根據2001年公布的《中華人(rén)民共和(hé)國職業病防治法》(以下簡稱《職業病防治法》),原衛生(shēng)部于2002年制(zhì)定發布了《職業健康監護管理(lǐ)辦法》(原衛生(shēng)部令第23号),其對加強職業健康監護、規範職業健康檢查發揮了重要的作(zuò)用。根據職業病防治工作(zuò)需要,國家(jiā)衛生(shēng)計(jì)生(shēng)委按照《職業病防治法》和(hé)承擔的職責任務,将《職業健康監護管理(lǐ)辦法》修訂為(wèi)《職業健康檢查管理(lǐ)辦法》(以下簡稱《辦法》)。為(wèi)做(zuò)好《辦法》的修訂工作(zuò),國家(jiā)衛生(shēng)計(jì)生(shēng)委多(duō)次組織專家(jiā)進行(xíng)研討(tǎo)論證,在廣泛征求各部門(mén)及各地意見的基礎上(shàng),通(tōng)過國務院法制(zhì)辦網站(zhàn)公開(kāi)向社會(huì)征求意見,并進行(xíng)了實地調研。根據各方面的意見進行(xíng)修改完善,經國家(jiā)衛生(shēng)計(jì)生(shēng)委委主任會(huì)議審議通(tōng)過後,《辦法》于2015年3月26日公布,自2015年5月1日起實施。

  二、為(wèi)什麽要開(kāi)展職業健康檢查?

  職業健康檢查是指醫(yī)療衛生(shēng)機構按照國家(jiā)有(yǒu)關規定,對從事接觸職業病危害作(zuò)業的勞動者進行(xíng)的上(shàng)崗前、在崗期間(jiān)、離崗時(shí)的健康檢查。上(shàng)崗前職業健康檢查的目的在于掌握勞動者的健康狀況,發現職業禁忌;在崗期間(jiān)的職業健康檢查目的在于及時(shí)發現勞動者的健康損害;離崗時(shí)的職業健康檢查是為(wèi)了解勞動者離開(kāi)工作(zuò)崗位時(shí)的健康狀況,以便分清健康損害的責任。

  三、職業健康檢查如何進行(xíng)?費用由誰承擔?

  醫(yī)療衛生(shēng)機構開(kāi)展職業健康檢查應當與用人(rén)單位簽訂委托協議書(shū),由用人(rén)單位統一組織勞動者進行(xíng)職業健康檢查;也可(kě)以由勞動者持單位介紹信進行(xíng)職業健康檢查。職業健康檢查費用由用人(rén)單位承擔。

  四、承擔職業健康檢查的醫(yī)療衛生(shēng)機構應具備哪些(xiē)條件?

  (一)持有(yǒu)《醫(yī)療機構執業許可(kě)證》,涉及放射檢查項目的還(hái)應當持有(yǒu)《放射診療許可(kě)證》;

  (二)具有(yǒu)相應的職業健康檢查場(chǎng)所、候檢場(chǎng)所和(hé)檢驗室,建築總面積不少(shǎo)于400平方米,每個(gè)獨立的檢查室使用面積不少(shǎo)于6平方米;

  (三)具有(yǒu)與批準開(kāi)展的職業健康檢查類别和(hé)項目相适應的執業醫(yī)師(shī)、護士等醫(yī)療衛生(shēng)技(jì)術(shù)人(rén)員;

  (四)至少(shǎo)具有(yǒu)1名取得(de)職業病診斷資格的執業醫(yī)師(shī);

  (五)具有(yǒu)與批準開(kāi)展的職業健康檢查類别和(hé)項目相适應的儀器(qì)、設備,開(kāi)展外出職業健康檢查要具有(yǒu)相應的職業健康檢查儀器(qì)、設備、專用車(chē)輛(liàng)等條件;

  (六)建立職業健康檢查質量管理(lǐ)制(zhì)度。

  符合以上(shàng)條件的醫(yī)療衛生(shēng)機構,由省級衛生(shēng)計(jì)生(shēng)行(xíng)政部門(mén)批準後頒發《職業健康檢查機構資質批準證書(shū)》,并注明(míng)相應的職業健康檢查類别和(hé)項目。

  五、職業健康檢查的主要工作(zuò)要求是什麽?

  (一)職業健康檢查機構開(kāi)展職業健康檢查,應當經省級衛生(shēng)計(jì)生(shēng)行(xíng)政部門(mén)批準,并由省級衛生(shēng)計(jì)生(shēng)行(xíng)政部門(mén)向社會(huì)公布相關信息;

  (二)職業健康檢查機構應在批準的職業健康檢查類别和(hé)項目範圍內(nèi)依法開(kāi)展職業健康檢查工作(zuò),并出具職業健康檢查報告;

  (三)職業健康檢查機構應當依據相關技(jì)術(shù)規範,結合用人(rén)單位提交的資料,明(míng)确用人(rén)單位應當檢查的項目和(hé)周期;

  (四)用人(rén)單位應當按照國務院安全生(shēng)産監管部門(mén)、衛生(shēng)計(jì)生(shēng)行(xíng)政部門(mén)的規定,組織從事接觸職業病危害作(zuò)業的勞動者進行(xíng)職業健康檢查,并将檢查結果書(shū)面告知勞動者;

  (五)職業健康檢查機構及相關工作(zuò)人(rén)員應當尊重、關心、愛(ài)護勞動者,保護勞動者的知情權及個(gè)人(rén)隐私;

  (六)職業健康檢查機構發現疑似職業病的,應當及時(shí)書(shū)面告知勞動者本人(rén)和(hé)用人(rén)單位,同時(shí)向所在地衛生(shēng)計(jì)生(shēng)行(xíng)政部門(mén)和(hé)安全生(shēng)産監督管理(lǐ)部門(mén)報告;發現職業禁忌的應及時(shí)告知用人(rén)單位和(hé)勞動者。

  六、職業健康檢查機構應當指定主檢醫(yī)師(shī),其條件和(hé)職責是什麽?

  (一)具有(yǒu)執業醫(yī)師(shī)證書(shū);

  (二)具有(yǒu)中級以上(shàng)專業技(jì)術(shù)職務任職資格;

  (三)具有(yǒu)職業病診斷資格;

  (四)從事職業健康檢查相關工作(zuò)三年以上(shàng),熟悉職業衛生(shēng)和(hé)職業病診斷相關标準。

  主檢醫(yī)師(shī)負責确定職業健康檢查項目和(hé)周期,對職業健康檢查過程進行(xíng)質量控制(zhì),審核職業健康檢查報告。

  七、職業健康檢查分幾類?職業健康檢查項目和(hé)周期的依據是?

  職業健康檢查按照作(zuò)業人(rén)員接觸的職業病危害因素分為(wèi)接觸粉塵類、接觸化學因素類、接觸物理(lǐ)因素類、接觸生(shēng)物因素類、接觸放射因素類及特殊作(zuò)業等六類。

  職業健康檢查的項目、周期按照《職業健康監護技(jì)術(shù)規範》(GBZ 188)執行(xíng),放射工作(zuò)人(rén)員職業健康檢查按照《放射工作(zuò)人(rén)員職業健康監護技(jì)術(shù)規範》(GBZ 235)等規定執行(xíng)。

  八、職業健康檢查機構對職業健康檢查結果如何處理(lǐ)?

  職業健康檢查機構應當在職業健康檢查結束之日起30個(gè)工作(zuò)日內(nèi)将職業健康檢查結果,包括勞動者個(gè)人(rén)職業健康檢查報告和(hé)用人(rén)單位職業健康檢查總結報告,書(shū)面告知用人(rén)單位,由用人(rén)單位将勞動者個(gè)人(rén)職業健康檢查結果及職業健康檢查機構的建議等書(shū)面形式如實告知勞動者。

  九、如何對職業健康檢查機構進行(xíng)監督管理(lǐ)?

  縣級以上(shàng)地方衛生(shēng)計(jì)生(shēng)行(xíng)政部門(mén)應當加強對本轄區(qū)職業健康檢查機構的監督管理(lǐ)。按照屬地化管理(lǐ)原則,制(zhì)定年度監督檢查計(jì)劃,做(zuò)好職業健康檢查機構的監督檢查工作(zuò);設區(qū)的市級衛生(shēng)計(jì)生(shēng)行(xíng)政部門(mén)每年應當至少(shǎo)組織一次對本轄區(qū)內(nèi)職業健康檢查機構的監督檢查;省級衛生(shēng)計(jì)生(shēng)行(xíng)政部門(mén)要進行(xíng)定期或不定期抽查。監督檢查的主要內(nèi)容包括:

  (一)相關法律法規、标準的執行(xíng)情況;

  (二)按照批準類别和(hé)項目開(kāi)展職業健康檢查的情況;

  (三)外出職業健康檢查工作(zuò)情況;

  (四)職業健康檢查質量控制(zhì)情況;

  (五)職業健康檢查結果、疑似職業病報告與告知情況;

  (六)職業健康檢查檔 案管理(lǐ)情況等。

  十、職業健康檢查與一般健康體(tǐ)檢的區(qū)别?

  一般健康體(tǐ)檢是指通(tōng)過醫(yī)學手段和(hé)方法對受檢者進行(xíng)身體(tǐ)檢查,了解受檢者健康狀況、早期發現疾病線索和(hé)健康隐患的診療行(xíng)為(wèi);而職業健康檢查是由企業、事業單位、個(gè)體(tǐ)經濟組織等用人(rén)單位,組織從事接觸職業病危害作(zuò)業的勞動者進行(xíng)的健康檢查,目的在于篩查職業病、疑似職業病及職業禁忌。