什麽是前列腺癌？

前列腺癌是男性生(shēng)殖系統中重要的腫瘤，主要好發于65歲以上(shàng)的男性。一般前列腺癌的治療方法包括手術(shù)治療、內(nèi)分泌治療、放射治療及化學等多(duō)種治療方式，具體(tǐ)選用何種治療方案要根據患者的年齡、全身症狀、腫瘤分期等綜合而定。那(nà)今天我們一起來(lái)看看前列腺癌手術(shù)治療後的護理(lǐ)應該如何來(lái)做(zuò)呢？

1. 卧位：手術(shù)次日選擇半卧位，以保持腹部、四肢的肌肉松弛，減少(shǎo)切口張力，有(yǒu)利于引流和(hé)呼吸。

2. 早期活動：鼓勵患者早期在床上(shàng)活動，協助患者有(yǒu)效的深呼吸和(hé)有(yǒu)效咳嗽排痰，以促進胃腸功能恢複，預防肺部感染和(hé)壓力性損傷。指導患者進行(xíng)下肢運動，如踝泵運動、屈膝擡臀、直腿擡高(gāo)等，預防深靜脈血栓的形成。

3. 保持術(shù)後各引流管的通(tōng)暢。手術(shù)可(kě)能出現創面滲血或者是腸道(dào)損傷需要留置不同的引流管。

（1）首先應保證引流管通(tōng)暢，防止脫落，詳細記錄引流量，灌腸引流物的顔色。術(shù)後早期如果引流液血色深且量大(dà)，往往提示手術(shù)創面滲血較多(duō)，應該提醒醫(yī)生(shēng)積極止血治療及補充血容量。而在術(shù)後3-5天，若引流液色清、量大(dà)，往往提示尿道(dào)膀胱吻合口瘘。此時(shí)應注意保持引流管和(hé)尿管通(tōng)暢，适當的延長留置尿管和(hé)引流管的時(shí)間(jiān)，保持傷口敷料和(hé)皮膚清潔幹燥，預防感染。（2）患者在卧床翻身或下床活動時(shí)注意勿使引流管和(hé)尿管脫出、打折、堵塞或尿液逆流，每日用生(shēng)理(lǐ)鹽水(shuǐ)清洗尿道(dào)外口，保持會(huì)陰部清潔。對部分不同程度的膀胱痙攣患者需要認真解釋，同時(shí)給予解痙藥物的治療。

4. 術(shù)後尿失禁的護理(lǐ)：指導患者進行(xíng)盆底肌訓練，平卧在床上(shàng)以降低(dī)腹部壓力，增加尿道(dào)閉合，同時(shí)進行(xíng)收縮肛門(mén)。術(shù)後尿失禁是因為(wèi)尿道(dào)括約肌的損傷或牽拉，可(kě)出現永久性尿失禁或暫時(shí)性尿失禁。手術(shù)後有(yǒu)90%以上(shàng)的患者會(huì)恢複正常的控尿功能，但(dàn)是也有(yǒu)少(shǎo)數(shù)患者會(huì)有(yǒu)嚴重的尿失禁，表現為(wèi)不能自主控制(zhì)排尿，平躺或是活動時(shí)會(huì)有(yǒu)尿液溢出。因此，對于拔出尿管後可(kě)能會(huì)出現短(duǎn)暫性尿失禁的患者讓其有(yǒu)充分的心理(lǐ)準備。

5. 術(shù)後勃起功能障礙的護理(lǐ)：與多(duō)種因素有(yǒu)關，如年齡、術(shù)前性功能情況、腫瘤侵犯程度及範圍以及術(shù)中對陰莖海綿體(tǐ)自主神經的損傷程度。對性功能喪失表現煩惱自卑的患者護士應以誠懇的态度傾聽(tīng)其陳述且給與有(yǒu)效的心理(lǐ)疏導。

6.術(shù)後尿道(dào)口狹窄的護理(lǐ)：如出現進行(xíng)性尿線變細和(hé)排尿困難應考慮可(kě)能有(yǒu)尿道(dào)口狹窄，行(xíng)尿道(dào)擴張即可(kě)得(de)到緩解。擴張前向患者解釋尿道(dào)擴張的方法以及必要性，同時(shí)保證尿道(dào)口的清潔，避免并發症的發生(shēng)。

目前中國居民前列腺癌患病率的增加與人(rén)口老齡化、生(shēng)活水(shuǐ)平提高(gāo)、飲食結構變化以及環境污染有(yǒu)關。研究結果表明(míng)：吸煙、飲酒、離婚或喪偶，以及經常飲牛奶、多(duō)吃(chī)蛋類和(hé)豬肉是中國人(rén)患前列腺癌的主要危險因素；而吃(chī)青綠蔬菜、水(shuǐ)果和(hé)豆類食品則是重要的保護因素。術(shù)後我們在日常生(shēng)活中應做(zuò)到一下幾點：

（一） 注意營養，均衡飲食。

（二） 避免劇(jù)烈運動及重體(tǐ)力勞動。勞逸結合，适量活動，根據自身情況每天   适量運動，如做(zuò)操、散步等。

（三） 注意保暖，預防感冒咳嗽，多(duō)吃(chī)青菜、水(shuǐ)果，保持大(dà)便通(tōng)暢，避免增加腹壓動作(zuò)，以防繼發出血。

（四）定期複查，不适随診。

本文來(lái)源：實用腫瘤護理(lǐ) 圖片：網絡