導讀: 繼廣州城鄉居民醫(yī)保新政後，又一影(yǐng)響市民醫(yī)保待遇的新政——《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險辦法》（以下簡稱《辦法》）于上(shàng)周開(kāi)始征求社會(huì)公衆意見。據了解，《辦法》一旦出台，對于目前全市現有(yǒu)的65萬靈活就業人(rén)員的影(yǐng)響最大(dà)，在取消該醫(yī)保險種後，靈活就業人(rén)員可(kě)
南方日報：廣州市靈活就業人(rén)員可(kě)轉職工或居民醫(yī)保 2014-7-14
http://www.southcn.com/nfdaily/special/2013zt/grzx/ghzc/xwrd/content/2014-07/14/content_104186026.htm
繼廣州城鄉居民醫(yī)保新政後，又一影(yǐng)響市民醫(yī)保待遇的新政——《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險辦法》（以下簡稱《辦法》）于上(shàng)周開(kāi)始征求社會(huì)公衆意見。據了解，《辦法》一旦出台，對于目前全市現有(yǒu)的65萬靈活就業人(rén)員的影(yǐng)響最大(dà)，在取消該醫(yī)保險種後，靈活就業人(rén)員可(kě)選擇轉至職工醫(yī)保或居民醫(yī)保，而其繳費标準和(hé)醫(yī)保待遇都将有(yǒu)所調整。
變化1 轉職工醫(yī)保每月要多(duō)繳81元
截至去年12月中旬，全市參加靈活就業人(rén)員醫(yī)保有(yǒu)約65萬人(rén)。按照《辦法》規定，今後這65萬的靈活就業人(rén)員隻能選擇轉為(wèi)城鎮職工醫(yī)保或者城鄉居民醫(yī)保，而選擇轉為(wèi)城鎮職工醫(yī)保的參保人(rén)，其原有(yǒu)的醫(yī)保繳費年限可(kě)直接計(jì)算(suàn)為(wèi)職工醫(yī)保的繳費年限。
靈活就業人(rén)員轉入城鎮職工醫(yī)保，其繳費标準和(hé)醫(yī)保待遇将有(yǒu)何改變？記者了解到，目前靈活就業人(rén)員醫(yī)保繳費費率為(wèi)4%。而《辦法》中規定，失業人(rén)員、靈活就業人(rén)員及退休延繳人(rén)員的繳費基數(shù)為(wèi)上(shàng)年度本市在崗職工月平均工資的60%，靈活就業人(rén)員及退休延繳人(rén)員應當按其繳費基數(shù)的9%按月足額繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險費。
繳費标準提高(gāo)，将來(lái)的醫(yī)保待遇也将有(yǒu)所提高(gāo)。記者了解到，目前靈活就業人(rén)員醫(yī)保是沒有(yǒu)個(gè)人(rén)賬戶的，也就是說，醫(yī)保卡內(nèi)每個(gè)月不會(huì)劃撥錢(qián)，如果跟職工醫(yī)保靠攏，那(nà)麽，靈活就業人(rén)員醫(yī)保也将有(yǒu)個(gè)人(rén)賬戶，每月按本年度本人(rén)職工社會(huì)醫(yī)療保險月繳費基數(shù)的2%至3.8%劃入參保人(rén)個(gè)人(rén)賬戶。此外，其今後門(mén)診報銷的比例也将和(hé)職工醫(yī)保看齊。
■案例
張先生(shēng)，今年40歲，屬于靈活就業人(rén)員。在《辦法》正式實施後，如果張先生(shēng)選擇轉入職工醫(yī)保，其每月在醫(yī)保方面的繳費标準将由現在的232.32元（以2013年廣州市在崗職工月平均工資5808元的4%計(jì)算(suàn)），上(shàng)漲至今後的313.63元（5808元×60%×9%），即比原标準需多(duō)繳81元。但(dàn)今後張先生(shēng)的醫(yī)保個(gè)人(rén)賬戶內(nèi)每月都會(huì)有(yǒu)錢(qián)入賬，約為(wèi)104.5元（5808元×60%×3%）。
變化2 退休時(shí)未達最低(dī)年限不能一次性補繳
去年年末，廣州全市有(yǒu)約10萬人(rén)“突擊”參保，為(wèi)的就是趕搭醫(yī)保最低(dī)繳費年限為(wèi)10年的“末班車(chē)”，因為(wèi)從今年1月1日起，首次辦理(lǐ)廣州職工社會(huì)醫(yī)療保險參保登記手續并繳費的，最低(dī)繳費年限将按15年執行(xíng)。記者了解到，這群突擊參保的市民當中，有(yǒu)不少(shǎo)已經是50多(duō)歲的中年人(rén)，這也意味着，到他們達到法定退休年齡時(shí)，其醫(yī)保繳費年限可(kě)能還(hái)沒有(yǒu)達到10年的最低(dī)繳費年限。
記者了解到，按照現行(xíng)醫(yī)保辦法，上(shàng)述這類人(rén)群在退休時(shí)，可(kě)以通(tōng)過一次性交納過渡金的做(zuò)法，繳夠最低(dī)繳費年限（10年），然後直接享受退休人(rén)員醫(yī)保待遇。然而，本次出台的《辦法》中取消了“一次性交納過渡金”的做(zuò)法，規定“達到法定退休年齡時(shí)職工社會(huì)醫(yī)療保險累計(jì)繳費年限未達到規定年限的人(rén)員，可(kě)以繳費至規定年限。在延繳職工社會(huì)醫(yī)療保險費期間(jiān)，按規定享受職工的社會(huì)醫(yī)療保險待遇”。
■案例
以今年56歲的自由職業者鍾先生(shēng)為(wèi)例，他在去年年底才正式登記繳費參加靈活就業人(rén)員醫(yī)保，6年後可(kě)辦理(lǐ)退休手續。
按照現行(xíng)的政策，到退休時(shí)鍾先生(shēng)可(kě)通(tōng)過一次性繳納過渡金後，直接享受城鎮職工退休人(rén)員醫(yī)保待遇。而根據新政，由于鍾先生(shēng)還(hái)有(yǒu)4年才達到10年的最低(dī)繳費年限，因此他退休後，還(hái)需按照城鎮職工醫(yī)保的繳費标準按月繳滿4年，才能享受退休人(rén)員待遇，而這4年期間(jiān)，鍾先生(shēng)隻能按照城鎮在職職工的标準享受醫(yī)保待遇。
■溫馨提示
繳費壓力大(dà)可(kě)先轉居民醫(yī)保
今後，每月300多(duō)元的醫(yī)保費用，對于大(dà)多(duō)數(shù)原本收入就不穩定的靈活就業人(rén)員來(lái)說，可(kě)能成為(wèi)不小(xiǎo)的壓力，然而一旦停保就意味着将失去醫(yī)療保障。
對此，《辦法》中也為(wèi)這一人(rén)群預留了出路——可(kě)以參加城鄉居民醫(yī)保。市人(rén)社局醫(yī)保處相關負責人(rén)表示，靈活就業人(rén)員轉為(wèi)城鄉居民醫(yī)保的，其原先參加靈活就業醫(yī)保的繳費年限将予以保留，也就是說，待其收入水(shuǐ)平提高(gāo)或者即将退休時(shí)，還(hái)可(kě)以轉為(wèi)職工醫(yī)保繼續累積滿最低(dī)繳費年限後，将來(lái)退休時(shí)便可(kě)享受職工退休人(rén)員的醫(yī)保待遇。
然而，上(shàng)述負責人(rén)提醒廣大(dà)靈活就業參保人(rén)，決定繼續參加職工社會(huì)醫(yī)療保險的靈活就業人(rén)員和(hé)退休延繳人(rén)員，須按照規定到地稅部門(mén)辦理(lǐ)社會(huì)醫(yī)療保險繳費登記手續。
需要提醒的是，《辦法》實施前已參加本市城鎮靈活就業人(rén)員基本醫(yī)療保險的靈活就業人(rén)員，在《辦法》實施3個(gè)月內(nèi)應當辦理(lǐ)參加職工社會(huì)醫(yī)療保險或者城鄉居民社會(huì)醫(yī)療保險的變更手續，逾期未辦理(lǐ)變更手續的，則被視(shì)作(zuò)暫停參加社保。