在腫瘤放射治療領域，當我們談到 “精準”，主要是指兩方面：治療定位的精準和(hé)治療劑量的精準。這就像狙擊戰，不僅子彈威力要大(dà)到一擊斃命，更要确保子彈能夠精确擊中目标。相對來(lái)說，定位的精準要比劑量的精準更為(wèi)重要，因為(wèi)一旦脫靶，不僅腫瘤得(de)不到控制(zhì)，還(hái)會(huì)對正常組織帶來(lái)嚴重的損害。
瓦裏安全新的Halcyon智慧放療系統已于今年在中國上(shàng)市，其亮點在于它實現了100% 圖像引導的放射治療（IGRT），從而在整個(gè)放射治療過程中，全程鎖定腫瘤的位置，确保“子彈能夠精确擊中目标”。那(nà)麽Halcyon是如何具體(tǐ)實現的呢？讓我們共同走近精準放療的裏程碑—— Halcyon。
圖1 Halcyon于 2019年1月正式亮相中國市場(chǎng)
關鍵詞一 環形機架
通(tōng)過環形機架設計(jì)，Halcyon完成了機械性能的提升與軟件算(suàn)法的升級，實現了400%的機架旋轉速度。與其他環形放射治療系統相比而言，Halcyon不僅支持MV、kV級影(yǐng)像在內(nèi)的多(duō)種成像模式，而且圖像采集時(shí)間(jiān)僅需短(duǎn)短(duǎn)十幾秒(miǎo)。通(tōng)過強制(zhì)要求每一次治療必須采用IGRT，極大(dà)地提升了放射治療的精準度。環形機架設計(jì)也令治療速度得(de)以大(dà)大(dà)提高(gāo)，例如：雙弧RapidArc治療技(jì)術(shù)使得(de)機架可(kě)以一分鍾轉兩圈，高(gāo)治療效率緩解了中國嚴重的治療負荷。
圖 2 Halcyon 環形機架設計(jì)并配備多(duō)種圖像引導模式
關鍵詞二 雙層多(duō)葉準直器(qì)
Halcyon創造性地配備了瓦裏安獨有(yǒu)的“雙子星”雙層高(gāo)速多(duō)葉準直器(qì)系統，該系統采用雙層交錯式設計(jì)，漏射率非常低(dī)。另外，上(shàng)下兩層葉片可(kě)以一對一相互跟随，這樣讓靶區(qū)邊界的劑量更低(dī)了。通(tōng)過這些(xiē)創新設計(jì)，Halcyon在計(jì)劃質量上(shàng)有(yǒu)很(hěn)大(dà)的提升。
圖 3 Halcyon 的雙層多(duō)葉準直器(qì)讓計(jì)劃質量格外優秀
關鍵詞三 舒适
長期以來(lái)，患者的舒适感在放射治療設備上(shàng)一直不太被重視(shì)。Halcyon在設計(jì)初始，就對患者的治療舒适度有(yǒu)了周全的考量。首先，機架采用了100cm的大(dà)孔徑設計(jì)，不僅适應症沒有(yǒu)局限，極大(dà)程度降低(dī)了患者的幽閉恐懼感；其次，Halcyon的治療床配備了實時(shí)監控系統，患者情況随時(shí)都在治療師(shī)的監控下，保證治療安全；另外，機身還(hái)配有(yǒu)降噪對講系統，方便了與患者于與治療師(shī)之間(jiān)的實時(shí)交流；最後，與其他環形機架設備不同，Halcyon采用水(shuǐ)冷降溫設計(jì)，治療室內(nèi)非常安靜，讓患者非常滿意。
圖 4 舒适性是Halcyon患者人(rén)文關懷的體(tǐ)現
關鍵詞四 智慧
受 Apple的啓發，Halcyon完全摒棄了之前傳統的手控盒，用人(rén)性化的按鍵系統和(hé)觸摸屏完全取代，稱為(wèi)藍(lán)光引導系統。醫(yī)務工作(zuò)者的操作(zuò)過程中，每完成一步，下一步的按鍵會(huì)自動亮起，工作(zuò)流程變得(de)十分簡潔和(hé)直觀，學習起來(lái)更加容易，更能大(dà)大(dà)減少(shǎo)錯誤按鍵的發生(shēng)。
Halcyon外表時(shí)尚，內(nèi)部更有(yǒu)乾坤。其內(nèi)置了機器(qì)性能檢查系統，包括晨檢在內(nèi)的很(hěn)多(duō)QA工作(zuò)都能在幾分鍾內(nèi)自動完成，數(shù)據易于統計(jì)。上(shàng)萬個(gè)傳感器(qì)在聯網狀态下，可(kě)以與瓦裏安遠程運營中心實時(shí)交互，是物聯網技(jì)術(shù)在放療中的典型應用。萬裏之外的瓦裏安售後服務工程師(shī)即可(kě)通(tōng)過分析數(shù)據，提前在設備故障前做(zuò)出預警，大(dà)幅提升開(kāi)機率。
在設備性能方面，Halcyon與其他環形放射治療系統的重大(dà)區(qū)别是，它是全球束流匹配的，天然與瓦裏安所有(yǒu)其他設備存在數(shù)據交互路徑，無論軟件或硬件都是互通(tōng)的。能做(zuò)到這一點相當不容易，但(dàn)帶給臨床的價值巨大(dà)，它不僅極大(dà)縮減治療計(jì)劃建模的成本，而且對于同一個(gè)治療計(jì)劃，在每一台Halcyon上(shàng)都會(huì)有(yǒu)同樣的執行(xíng)效果。
圖 5 Halcyon完全基于“藍(lán)光引導“和(hé)觸控操作(zuò)
總結：
通(tōng)過“環形機架”、“雙層多(duō)葉準直器(qì)”、“舒适”和(hé)“智慧”這四個(gè)關鍵詞，我們領略了Halcyon的優勢所在：環形機架設計(jì)和(hé)雙層多(duō)葉準直器(qì)共同确保了放射治療的高(gāo)精準和(hé)高(gāo)質量，智慧賦能和(hé)充滿人(rén)文關懷的設計(jì)令人(rén)印象深刻。相信Halcyon一定會(huì)擔負起在中國普及精準放射治療的重任，幫助醫(yī)務工作(zuò)者創造一個(gè)無懼癌症的世界！